5.3.6.3
Poškození zdraví zářením a elektrickým proudem
doc. MUDr. Milan Tuček, CSc.
NahoruIonizující záření
Poškození nenáhodná potřebují ke svému vzniku určitou prahovou
dávku záření a jejich příznaky a průběh jsou tím závažnější, čím je dávka
záření vyšší. U poškození náhodných se zvyšuje pravděpodobnost vzniku některých
nádorů u exponovaných osob a geneticky podmíněných změn u jejich potomstva.
Mezi deterministické účinky ionizujího záření patří akutní nemoc z ozáření,
akutní a chronický zánět kůže z ozáření a zákal oční čočky z ozáření. Mezi
účinky stochastické pak řadíme nádory (bronchogenní karcinom, bazaliom kůže,
leukémie).
Ozáření vzniká jako následek havárie (reaktorů a velkých
ozařovačů) nebo jiné mimořádné události po jednorázovém celotělovém ozáření
vyšším než 2 Sv.
Z akutních místních poškození přichází v úvahu u profesionálně
exponovaných osob především místní náhle vzniklý zánět kůže (akutní radiační
dermatitida). Nejčastěji je postižena kůže rukou po dávce záření překračující
10 Sv, např. při nehodách s defektoskopickými zářiči.
Mezi chronická pozdní onemocnění vzniklá působením ionizujícího
záření patří chronický zánět kůže (vzniká po dlouhodobé expozici záření, při
níž dávka na postižené místo dosáhne asi 30 – 50 Gy, , zákal oční čočky (po
ozáření oka dávkou alespoň 2 Gy nebo po opakovaných expozicích nižším
dávkám.
Ozáření vyvolává také poškození náhodná , nejčastější je rakovina
plic. Vzniká v důsledku vdechování radonu a působení jeho rozpadových produktů,
popř. dalších složek radioaktivního aerosolu v uranových dolech. Doba latence
je u tohoto onemocnění zpravidla kolem dvaceti a více let.
NahoruNeionizující záření
Viditelné záření ze zdrojů se širokým spektrem při působení
zejména krátkovlnných oblasti viditelného světla značné intenzity může způsobit
poškození oka; v našich podmínkách přichází v úvahu zvýšená expozice při práci
se zařízením pro vytvrzování zubních výplní světlem.
NahoruUV záření
Ultrafialové (UV záření) vyvolává zánět kůže způsobený slunečním
zářením, chronické změny mohou kromě toho vést ke vzniku přednádorových stavů a
kožních nádorů – karcinomů kůže a malignímu melanomu. (exponováni jim mohou být
pracovníci v chemické výrobě, ve výrobě léčiv, kosmetiky). Ozáření oka UV
zářením vyvolá po desítkách minut (30 minut) až 24 hodinách akutní zánět
spojivky a rohovky s doprovodnou zánětlivou reakcí kůže očních víček a
obličeje, označuje se jako fotoelektrická oftalmie. Poškození je zpravidla
vratné během 48 hodin.
NahoruLaser
Zásah oka laserem může vést k tepelnému poškození sítnice s
denaturací bílkovin, hojícímu se jizvou, kterou zpravidla nelze odlišit od…